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Programma        Scheda d'Iscrizione

7. Tartufi e Vino                                                  Alba - Verduno                                                          28 - 30 Ottobre 2005     Formulario di iscrizione - Anmeldeformular - Entry form - Formulaire d’inscription Pilota- Driver - Fahrer - 1er conducteur Nome......................................................................... Cognome ............................................................................ First Name - Vorname - PrÈnom Surname - Name - Nom Indirizzo ......................................................................................................................................................................... Address - Adresse - Adresse CAP ................................................... Citt‡ ............................................................ Nazione .............................. Zip code - PLZ - Code City - Stadt - LocalitÈ Nation Telefono .................................................................................... Fax ........................................................................ Phone - Telephonnummer - tÈlÈphone GSM/Cellulare .................................................................... E-Mail ...................................................................   Copilota - Co-driver - Beifahrer - 2Ëme conducteur Nome........................................................................ Cognome ................................................................................. First Name - Vorname - PrÈnom Surname - Name - Nom Vettura - Car - Wagen - Voiture Marca ........................................................................................... Modello ............................................................. Marque - Marke Car model - Typ - ModËle Cilindrata ........................................ Anno.............................. Targa N. .............................................................. Displacement - Hubraum - CylindrÈe Year - Baujahr - AnnÈe Plate No. - Kennzeichnen - Plaque no. Chiusura delle iscrizioni/Entry closing date/Nennschluss/DÈlai d’inscription: 15.10.2003 Incontro Maserati c/o Claudio Mosconi - Via Regazzoni 6 - CH 6900 Lugano Tel+Fax: +41 91 922 96 74 /Tel Uff. +41 91 806 31 11 GSM +4176 385 7617 E-mail claudiomosconi@ticino.com   ......................................................................................................... ........................................................................................................ Data - Date - Datum - Date Firma - Signature - Unterschrift - Signature Costo tutto compreso come da programma allegato/ Fee all included as per enclosed programm/Nenngeld alles inkl. laut eing. Programm/Finance d’inscription tout compris comme programme ci-inclus : 2 notti/2. N‰chte/2 Nights: EUR 530,00 (CHF 820.-) 1 Notte/1 Nacht/ 1 Night: EUR 420,00 (CHF 650.-) (2 persone in camera doppia/ 2 Personen im Doppelzimmer/2 Pax in double room) Incontro Maserati - Banca Unione di Credito, 6900 Lugano, IBAN CH5008670014343960004

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Sito Internet: http://www.biturboclubitalia.it                        Indirizzo E-mail:  biturboclubitalia@fastwebnet.it

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